【参考资料】-【信誉-医疗】 - 袁钟、汪建、张煜;以及神医们!
按:从网上、微信看到一些关于医疗方面的视频,非常有参考价值,但很零散,于是搜集到一起,仅供参考。
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第 一
袁钟:中国医疗行业的信任资本到哪儿去了?
http://2030.39.net/a/190513/7136923.html
健康中国2030品牌计划
鹊鸣
2017年度人物
袁钟:
中国协和医科大学出版社原社长;
现任国家卫计委生命伦理专家委员会委员;
中国医师协会医学人文专业委员会副主委。
其实一个人、一个群体、一个单位、一个国家,最重要的是公共信任资本,这是最受尊敬的。让员工成为最受尊敬的人,让医院成为最受尊敬的医院,那就是好的品牌。
在2017年1月19日,“健康中国2030品牌计划”——鹊鸣演讲中,中国医师协会医学人文专业委员会副主席袁钟教授以医学的角度、哲学的思考向公众提问:中国医疗行业的信任资本到哪儿去了?
引起在场人们深深地沉思......
公共信任资本最重要
大家下午好,我先介绍一下,我是学医的,我是学医学与哲学的。今天这个会,我是来学习的,我看到葛均波教授、我们刘晓程院长、还有很多我们的著名的专家,我在思考,刚才谈到品牌,其实一个人、一个群体、一个单位、一个国家,最重要的是公共信任资本,这是最受尊敬的。但是公共信任资本怎么获得?非常难,要通过很长时间的积累。我们北京协和医院、清华大学、北京大学都是很长时间积累的。各位,这个公共信任资本很容易摧毁,我举两个例子,大家应该清楚地记得——中国的奶粉,一次三聚氰氨,信任资本就没了,14亿中国人到欧洲去买奶粉,到澳洲去买奶粉,到香港去带奶粉,后来被香港规定只带两桶。大家还记得中国红十字会,多好的招牌,一次郭美美,也摧毁得很惨。08年汶川地震我还通过红十字会捐了3万块钱,捐给四川灾区,现在如果说某个红十字会来找我捐款,我得思考一下了。
信任资本,中国医疗行业的信任资本到哪儿去了?刚才小施谈得特别好,我也在思考,早期趋利的医改政策,莆田系的市场经济的大举进攻,百度的血腥的竞价排名,这三个对我们行业的摧残特别大。
早期趋利的医改政策,我印象很深,我们改革开放的时候,以经济建设为中心的时候,我们的国务院排在最后的两个部委大家还记不记得?倒数第一:国家人口计划生育委员会,倒数第二:卫生部。现在这两个难兄难弟合起来叫什么?卫计委。我当时被刘院长和方院长送到卫生部给当时卫生部部长陈敏章同志写稿子 ——《卫生科技体制改革报告》。当时陈部长也是告诉我,他们在国务院给相关的领导提出来,国家能不能拿点钱,让医生、护士安心看病。各位,我们谁人都知道,无主的病人、没钱的病人、困难的病人谁管?是政府和社会的事。法国新上任的总统叫马克隆,上台的第一件事情,所有公务员趴下,5万个医护人员不趴下,他知道这是政府的事。我们当年忘了,边缘化了。
各位,最厉害的就是两百年前有一个著名的经济学者叫亚当斯密,他写了两本书,一个叫《道德情操论》,几乎没人看,看得最多的是他的《国富论》。《国富论》一个核心思想:越自私越发财,怎么(为)资本主义创造财富。有一本书叫《新教伦理与资本主义精神》,告诉我们什么叫资本主义精神?从牛身上榨油,从人身上榨钱。当这个唤起之后,我们那个利他的行业就比较惨,比较边缘化。
大家还记不记得当年的医院:包袱,我们某些市委书记,我们一些领导把医院卖了,包袱。一切以赚钱为中心的时候,这个利他的行业就非常尴尬。医院的儿科该不该关掉?老年科该不该关掉?全科该不该关掉?凡是不赚钱的科室,大家看一下,院长没办法。
从亚当斯密,现在号称经济学之父,到中国的经济改革,再到我们医院,你看一下,这个经济路走得越来越猛,利他的行业就越来越尴尬。我记得讲我们的院长是社会活动家,政府和社会的支持,现在逼得我们院长变成了企业家。前两天,双十一节,大家网上查一下,居然有医院在网上打广告,今天做手术打半折,今天生孩子打八折。
有的院长给我讲他的科室主任,怎么介绍知道吗?外科主任叫王二亿,骨科主任叫刘三亿。没名字了,就是经济指标。各位,当医学伦理变为经济学伦理,你们会看到多惨,什么叫医学伦理?有一个标准是,一切对病人有利,什么叫经济学伦理?互利,对我有利。变了,所以医生的尊严也受到很大的损害,我们对行业的信任资本也受到很大的损害。
同样,什么算市场经济?莆田系的市场经济很厉害。市场经济两个目标:第一客户最大化,什么叫客户最大化?如果我是一个北京医院的院长,我恨不得所有北京人民成为我的病人,客户最大化。第二,什么叫利润最大化?所有小病变成大病。莆田系有十二字方针,莆田系医院——你有病,病很重,我有药,药很贵,十二字方针。我们行业的信任资本就是这么摧毁的。
包括刚刚说的百度,老百姓,不要怪老百姓。老百姓看病只能上百度,但是一上百度绝对查不到天津泰达医院,当然绝对查不到北京协和医院,谁给钱多放在最前面,所以查的全是莆田系医院。
各位,天上地上,天上百度,地上莆田系,天罗地网。所以老百姓跟我说过,袁老师,我不知道哪个白大褂不害人。我们医疗行业的公共信任资本摧毁非常严重,但是我要告诉大家,当时政府没拨款,市场经济这么循环,大多数医生,绝大多数医生还在做奉献。
说实话,好多医生告诉我,前两天,告诉大家一件事情,我们从美国回来一个专家,叫刘远利,他做了一个调查,中国的医生、护士有25%的给患者垫过医药费,10%的医生因为患者欠费被扣过工资。为什么,哪个行业这么多?大家想一想,媒体绝对没有,记者绝对没有,公务员更不会有。这个行业是最善良的人,帮助病人,所有医生都想这么做,但是的的确确,这个大趋势。
最近两个市场我一直在反对,一个是刚才说的越利己越发财,二是一个社会达尔文主义。
最近到处在谈,要有狼性,完了说狼性四个特点,凶、残、暴、狠。医生里有狼性吗各位?院长有狼性怎么得了?但是现在很倡导的。孟子早就告诉我们要异于禽兽,大家要做君子。但是我们现在觉得自己还不够凶残、自己还不够猛,不会竞争,不会把对手干掉。这都是我们社会里面的价值观混乱了很多问题,但这些问题对医疗行业冲击特别大,对我们的品牌建设影响非常大。
一个人,什么是我们的幸福?说到底,对灵魂的尊重,什么叫灵魂?不是个虚词,你的教养、你的素养,人第一个要群居,群居,群居凭什么尊敬你?你是不是爱大家、你是不是帮助大家、你是不是无私地帮助大家、你是不是帮助最困难的人。
我不是共产党员,我们刘书记原来是共产党书记,我可是无党无派,但是我特别爱共产党。什么叫共产党?因为群体里面总有强者要欺负弱者,当强者欺负弱者的时候,有人站出来说不准欺负弱者,这叫共产党。马克思是穷人的领袖、毛泽东是穷人的领袖,共产党是无产阶级的政党。医生也一样,帮助弱者,无私地帮助,才有我们的尊严、才有我们的品牌,才让我们最受尊敬。
我在全国跟很多院长讲,什么叫医院?让我们的员工成为本地最受尊敬的人,这叫医院。医生是贵族,绝对不是土豪,把这个搞明白。最受尊敬,最受尊敬那就是好的品牌。
谢谢大家!
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第 二
汪建:基因与生老病死
第三届世界浙商(广东·2017)高峰论坛
华大基因董事长汪建演讲:
2017.08.19
华大基因董事长汪建:我不允许员工死于心脑血管病
http://deepthinkgohelper.com/wp/?p=2777
汪建在第三届世界浙商(广东·2017)高峰论坛的部份演讲
新浪财经讯 8月17日消息,华大基因董事长汪建今日出席第三届世界浙商(广东·2017)高峰论坛并发表演讲。谈及华大基因的基因测序业务,他表示“我不允许我们的员工死于心脑血管病,死于心脑血管病是我们的耻辱。”
汪建透露,华大基因的重点研究领域要做到华大员工全覆盖:
1、不输在娘胎里:胎儿发育(cfDNA+WGS+UItrasound+MRI);
2、不迟于医院发现肿瘤:早期诊断与复发的精准监测(WGS+ cfDNA+PET+MRI/CT);
3、不死于心脑血管病:斑块与畸形(WGS+Exome+MRI);
4、不与脑退行性变为伍(WGS+ cfDNA+RNA+PET)。
据了解,华大基因主营业务为通过基因检测等手段,为医疗机构、科研机构、企事业单位等提供基因组学类的诊断和研究服务。
以下为文字实录:
汪建:感谢大家,有这个机会跟大家交流一下。我是一个工业革命的不看好者,前面陈老师讲的、马云讲的,我保持高度的不一致意见。我来讲讲作为一个贪生怕死的人,别老讲赚钱,因为这个基因科技将迎来百年不遇的发展机遇。如何把自己做得更好可能更有意义。
工业时代的辉煌,工业时代是人类历史上最辉煌的时代,但是它一定是一个最短暂的时代。你看今天的信息,吃饭的、开会的时候、放羊的时候,大家都在这个信息上,到底往哪儿去?很重要的事情,大家觉得人为财死是天经地义的事情,但是我们的生老病死就听天由命了,这是一个很重要的,今天社会发展巨大的误区。
我讲这三个人,这是时代的三个代表人物,是安吉利娜 ·朱莉,她知道自己的基因不好,有乳腺癌,她早早的就把自己的乳腺给切了,现在活得挺好。巴菲特前列腺癌,治疗以后现在快10年了,活得挺好,精准医学的帮助。乔布斯不听话,自己搞一套治疗方案,最后把自己搞没了。最典型的就是这个,苹果越做越好,老乔没了。苹果的成功和乔布斯的健康形成一个很有意思的模型。
第二个,我觉得现在应该加句话,“活着才是硬道理”,而掌控着生老病死的是基因。大家看看这个世界的竞争,我们的工业发展竞争力,国家创新指数竞争力,知识产权指数,都很牛。但是看看,我们人类发展指数,2016年在世界范围内,我们是在中位,我们的生命科技也是处在落后的地方。人家全世界都转型了,我们还在工业里面大喊大叫,是不是有点没想明白。
这是几个时代,工业时代、信息时代,最终大家要回答一个核心的问题,人活着干什么,人没了,钱还在,惨不惨。
我为什么要说必须面对现实,大家在座的各位企业家们,你们自己想想,你的亲属、你的同事有多少人得肿瘤了,有多少人有心脑血管病了,有多少人有老年慢性疾病了,出生缺陷是多少,感染性疾病是多少,在华大的研究中间,我们的家属中间,超过80%,我没有任何夸大的。
人类社会发展经历了这么几个周期。第一个,传染性疾病,1950年的时候,中国的人均寿命不到40岁,现在是76岁,2030年健康中国的标准是希望活到79岁。这个抗菌素、公共卫生起了根本的作用。但是今天如果我们的社会再发展,如果我们人均寿命搞不过香港,做不过台湾,也更做不过澳门,我们社会发展有什么意义?
究竟改变这个根本的原因是什么?请大家看一看,过去的传染病,黑死病几亿人,天花5亿人,这两个疾病中间任何一个疾病就比人类所有战争死亡总和人数还要多。我们记住了那么多的战争英雄,我们记得住这些科技界的前驱吗?艾滋病、非典、埃博拉,所有这些导致人类的恐慌和灾难,完全过去了吗?没有。
过去有个说法,你要是问中国的古代发明为什么只停留在经验阶段,为什么在15世纪以后就没中国人什么事了?我不去管工业那一套,我也不去管经济发展那一套,请大家看看红色的这块字,在显微镜里发现,证明了微生物,证明了传染病是因为细菌、病毒,证明了细胞是生命的最小体。到上个世纪足以证明我们的遗传、我们的生命是由基因控制的。而上一个世纪末,我们终于搞得清楚我们的基因是怎么回事,全世界6个国家的科学家花了38亿做了一个人的基因,短短的十几年,现在降到1000美元不要了,从38个亿,在十几年时间降到1000,生命的掌控、生老病死的掌控就在眼前了,这个世纪最大的一定是富足以后的生命价值的体现。
我们的认知上,从细胞到了基因,从显微镜,1665年到1953年,经历了300年才搞清楚我们的生老病死、细胞的基因,基因在细胞里面最根本的因素。基因到了今天,不光能读得清楚,而且也能够写得清楚。
这张图,我给大家提个醒,1950年10月份,那个时候中国的人均寿命是39岁,中国的人均GDP可能不到100美元、200美元。
在80年代的时候,台湾是世界上肝炎最高的发病区域,将近20%-25%,台湾政府和台湾企业家发起了叫做“肝炎圣战”,现在30年过去了,肝炎在台湾成为了“罕见病”了。而我们把肝炎疫苗从国外引进来,人家花了1美元卖给中国,我们过度强调市场化,没有列入国家标准里面去,同样30年过去了,我们自己在座的人想一想,你们家里有没有乙肝阳性的,中国现在有1.3亿人是乙肝携带者,有3000万的乙肝病人,每年有30万人死于肝癌。而在台湾,肝炎变成“罕见病”了,市场经济带来了繁荣的一面,过度的市场经济,公共服务不到位的时候,变成了人类发展的灾难。本来我不应该在这个公共场合下讲这个事情,这是临时加进去的,必须要说这个问题。
我曾经做了一件让我一辈子后悔的事情,我一直做基因研究,中国有400万病人,叫鱼鳞病,他们有一个网叫鱼儿网,所有的鱼鳞病人全在那儿,他们派了几十个代表来找我。我说只要你们来找我,我们就免费给你们检测,我说没问题,因为那个人写了一个血书给了我们。我想那个文献上,国外已经有了标准了,我就照那个标准给他做吧。结果一做,都是病人,我就找不到那个基因,“一方水土养一方人”,一个国家有自己的基因、疾病特点。我们面对这些人给我们写血书的时候,希望得到帮助的时候,希望他们不谈钱的时候,随便你收多少钱,我都愿意做的时候,我们居然拿不出科学的解决方案来。我觉得不光是我们的耻辱,也是我们民族的一个重大的缺陷。怎么样解决这样的问题,要回到科学,而不仅仅是技术。
我要强调这一点,15世纪以来,我们在工业革命面前都是滞后的,改革开放以来,我们所有的口号、所有的经济发展,我要给它浓缩为一个字,那就是“追”。在追的时候,我只强调技术,只强调产业,我不关心你的科学是什么,你的航天器到了月亮了,我也飞上去了,因为你已经证明了,科学问题,宇宙定律、第一引力、第二引力,不需要我证明。这就是在我们所有的发展中缺掉的根本性的一行,没人谈科学,只是反复的说技术、技术、技术怎么样,产业、产业怎么样,没有科学的认知,你解决不了这样的问题。所以我一上来,我就讲中国在工业革命上,我们是个追赶者,我们怎么说追上去就行,我们后发优势起来。但是我们面临重大的国家国计民生问题,遇到前沿科学的问题,我们必须回到科学上去。没有这个,你就是盲目地去做产业,盲目地前进,这就是我对今天医学发展的看法。
今天的医学被物理、化学、经验、迷信、无知和利益格局绑架了的实践。缺乏生命科学依据的医疗技术,炼丹有可能吗?求子求观音有可能吗?刚才说的血书有可能吗?X光,发明X光,好的技术拿来就用,看你肺里面有阴影,那是结核,切,20年过后,发现切掉肺结核的病人比没切的还死得早。
我当大夫的时候,我们年轻大夫天天比,你今天上午切了几个胃溃疡,现在还有人切胃吗?2003年一个诺贝尔奖,说胃溃疡是幽门螺旋杆菌引起来的,吃几个药胃溃疡没有了,要切胃吗?我统计一下,我们国家至少切了3000万个胃,有人跟老百姓说一句“sorry”吗?这是一个科学问题,它不是一个技术问题。
大家看看那张图,我们用掉了全世界70%的抗菌素,我们用掉了70%的输液,有用吗?全世界最大的消化,我们的企业拼命地在那儿制造,葡萄糖、盐水,我们的医疗器械企业拼命地制造一次性的东西,我们的医生拼命地开处方。你想想,你打点滴的时候要多长时间血液里面的药才能达到均衡。我请大家做一个最简单的试验,你早上起来吃一颗复合维生素B,你喝一杯水,多喝一点,15分钟以后、20分钟以后,你上厕所去,你看看你的尿是不是黄颜色的。黄颜色的,说明你的药物已经在血液里面完全平衡了,你为什么要去打点滴呢?这样你为了产业发展,不顾人民死活的,已经变成了一个社会现象了。
还有一个,肿瘤的靶向治疗、手术放疗,我们国家的肿瘤5年的生存率是30%,欧美国家是70%,凭什么呀?医疗上所有全世界大家都公认的,在治疗手段上几乎是没有专利保护的,救命的。为什么我们就比别人活得短呢?还有一个最大的笑话,胆固醇和糖到底谁重要,争论了50年,告诉大家要降胆固醇,要降什么,去年证明糖是更危险的东西。有多少人为了产业的发展在欺骗、在绑架,从肿瘤到心脑血管病、到普通的感冒、到生育健康,过度市场化带来的危害,希望大家注意到。
刚才讲了,这是物理、化学绑架的,动不动切一刀,动不动做个什么,但是生命是什么?生命一个精子和卵子结合,父母给孩子的只有基因,这个基因就是DNA,DNA就是核心的领导层,在我们国家是谁呢?你知道的,一直延伸过来,到细胞,到生老病死。但是今天我们的医疗全是倒着来的,你哪里不好,照个X光,吃两个药,基本上基本从左往右去的,我们从右往左来的,倒着来的,所以有多少疾病搞不好了,这一定是这么走过来的。
刚才讲的受精卵,那就是基因,基因是什么?ABC。蛋白质是什么?EFG。疾病是什么?XYZ。你光盯着XYZ,它是这么一系列走过去的。而今天我们认知不到的时候,我只能关心后面那一截。那一截带来的你住院,居然有很多医院挂着庆祝我们医院今年有300万的门诊量,都是什么人?你为了你的发展就盼望着别人都生病,到你们家来看病,这样的发展模式对吗?这些认知有一个典型的科学过程,从米-厘米-毫米-微米-纳米,它是一个认知过程。这个认知是因为机器、因为工具决定的。这些工具,这时候技术和科学结合起来,使我们对生老病死有一个充分的认识。今天我们在一个纳米的时代,可以用基因的方法来解释我们的生老病死了,可以用核磁共振、CT、分子影像来早期发现我们的肿瘤了,这个因果截获了,我们就可以健健康康地活下去了。
我讲几个例子。第一个,出生缺陷,一个受精卵形成,孩子还没生出来就有缺陷了,是不是爹娘给的基因有问题,或者是在怀孕的时候,母亲酗酒了、吸烟了、吸毒了、营养不到了,导致这些病。这些基因是能够做得到的,我们已经做了200多万例了,我们发现将近2万个先天性的呆傻病人,解救了2万个人。
千手观音美不美?在座的各位,你愿意你的孩子去演千手观音去吗?这是一个最简单的能够预测、预防的疾病,为什么就不做呢?为什么非得把它推向市场化的行为呢?这些孩子所有的都是基因病,我说服不了社会,我说服了华大,我们华大6000职工,生了1300多个孩子了,没有一个有这样的疾病。如果我们能做到,我们在座的能不能做到,你们的企业能不能做到,我们的国家应不应该做到?
这些聋哑盲傻能不能从我们这个时代给他抹掉,大家去赞助一点残疾人觉得自己就很高尚了,去开个残奥会就觉得很不错了,别忘了,我是深圳市残疾人协会主席,但是是副的,是副主席。我留在那儿就是要把那些在人类发展史上把它抹掉,这叫造福,这叫积德,同样也是巨大无比的产业。我们确定这个价格的时候,当年我定价的时候,还没有美国人的价格,我们最早出来,在广东省就批不了,说你这个没有价格,怎么弄?香港定了个8000,我们在香港,说国内不能照那么定吧,后来美国也出来了,2600,我说我们也定2600,但是我是人民币。那么最近我们在贫困的地方,除以5,深圳市富裕一点,除以3,要的是什么?中国不再有这样的疾病。
所有的癌症跟胎儿一样,它是一个基因病,年轻人为什么没有癌症或者很少癌症?他是因为基因,一个基因变了导致一个细胞变了,然后一串,有时候要经过10年、20年的,而且这个时候出现这个疾病的时候,它的癌症细胞会跑到血液里面来。在血液里面,我就没办法找到它了。
一个肺癌,你看我这里举一个例子,大家看,红的和黄的,那是肺癌的标志物,癌症病人都有,这个绿色的就是说明你什么都没有,但是我们发现一个人有几个小柱子,然后在X光、在核磁共振上找不到癌症,他是不是癌症呢?所有的争论就说那不应该说是,那我们没办法,就等呗,9个月以后癌症出来了,出现癌症的时候,他的免疫力,这边左下角,变成一个沙漠了,一点点的没有了,出现了红色的柱子。积极的手术治疗、放疗,然后恢复,免疫力一提高,标志物就下去了,这个人4年了,活得挺好,实际上是一个平衡的关系。
我讲了半天不是在兜售什么,我们自己怎么做的,我们6000员工以及我们几万家属,血缘亲的家属怎么做的?全员的计划,我们每个员工一年补贴一万块钱的健康,我不同意任正非说感恩,不要感恩,我们叫互相负责。我们员工计划是什么?“零出生缺陷”,全世界目前只有华大基因做到了。
第一个,我说不能输在娘胎里,胎儿发育要好。第二个,不迟于医院发现肿瘤。我们是做基因研究的,如果我们的职工、我们的家属得个肿瘤是医院发现的,我觉得是我的耻辱,要不然我怎么说我比他强呢?一定要做到这个。第三个,不死于心脑血管病,我们现在对每一个人,我们的电梯什么都统统关掉了,上班爬楼梯吧,到处都是体重秤,体重一超重,那个人看到我就害怕。“三高”都不降,你的工资别涨,你要得一个心脑血管病,死于心脑血管病是我的耻辱,我们对每一个人进行心脑血管病的观察,严控,比严打还厉害。我60多岁了,我关心的是我是不是出现老年痴呆,不与脑退行性病变为伍,不与老年痴呆为伍。这是我们华大基因的“三大纪律,八项注意”,我们说什么的时候,做这个商业活动的时候,如果自己不做,你就是在忽悠人,我们是忽悠谁也不能忽悠自己,你不能忽悠自己家属,我现在做到了,一项一项的,不是每一件都做到了,但是每一项都变成非常严格的纪律在做。
我是一个遗传病病人,所以为什么我是深圳残疾人协会的呢?我的血浆是白颜色的,像我这样的人一般活不过50岁,我现在活得挺好,我有一个高脂血症的基因,我还有一个猝死的相关基因,可能带有一个老年痴呆的基因,所以我今天说的话,你们不爱听,说的不算,我是老年痴呆。是能够做到的,我最怕死,我是最为贪生怕死的人。
心脑血管死亡,我说为什么能扛得住呢?为什么不允许心脑血管死亡?心脑血管疾病三种死法。第一个是心脏停电了,第二个是血管堵了,第三个是血管破了。这是我的心脏,这是我的脑血管,这是我的大血管,我没有血管畸形,我的血管堵塞有一点点,那是高速公路上掉了两块石头,不在主车道上,不影响,所以死不掉,我对我的心脑血管有非常明确的数字化的估计。
我做完了,我们全体员工、全体员工家属都要按这个方式做,因为我不允许他们死于心脑血管病,死于心脑血管病,我们自己丢人,一定要做的,所有的这一套系统全部都要做,无创性全部做完。
我最害怕的还有一个肿瘤,这7块绿牌子不怎么样,看起来很简单,我每年做一个肿瘤标志物检测,连续7年,我是阴性的,我身上没有带有任何的肿瘤相关的基因,我的免疫力在50岁以上的人评价,我是最好的,在30岁的评价中间,我是中等的。我的抵抗力很强,我身上的敌人基因很少,我不得肿瘤,不死于心脑血管疾病,我后面再活几十年没问题。刚才陈老师跟我说他最关心的就是我要把她拽回去20年,我们得共同努力,你得听我的,这个是能够做到的。
最后,光体质、光身体好还不行,我提出一个全新的发展模式,叫做华大员工要“两质永葆”。因为我跟他们讲健康长寿,他们不爱听,说你这个老家伙希望长寿,我们还年轻,后来我提出叫“两质”,体质和颜值,你们干不干?体质好,女同胞颜值高,你干不干?在座的干不干?当然你得给点什么东西,我们这个从内到外要大家体质、颜值都高,所以我跟大家说生老病死我掌控,三大纪律、八项注意,降低出生缺陷,远离肿瘤,远离心脑血管病,“两质永葆”,你还有什么说的?
最后我想讲两句对工业的看法,特别是讲对人工智能的看法。刚才讲了,手工劳动到大规模的福特组织的劳动,机器替代了人工劳力,效率大大提高了。现在开始机器替代人工脑力了,人工智能又出来了,但是要问一个问题,产那么多东西干什么?你是真的想带到下一辈子去,带到阴间去?有意义吗?我是深圳市有名的“四无”,无车、无房、无户口,我就是一身飘,我啥都不需要,所有的都是快干,在任何场合下都是快干,一双鞋,一个快干裤,拉开了就是短裤,套上去就是长裤,一年四季就是这么着,我不需要额外的物资,一点都不需要。我不穿西装,我不觉得丢人,我们是后工业时代的人,我们引领着未来,我为什么要跟你穿得一样呢?就是不一样。我说你机器再牛,你能代替人的情感吗?你能够创造艺术吗?这个生命科技能够替代上帝吗?我待会儿跟你讲新的上帝正在诞生,这个会带来一个必然的结果,就要回答一个重要的问题,物质富足以后,你想干什么?你还没完没了的赚钱,还是考虑好好地活着,差不多就行了,同志们。
我上个月跟他有一个PK,就是人工智能人类简史的PK,我们俩谈这个问题,我就讲什么叫人工智能,首先要有科学智能。如果你科学都不对的话,那是没希望的,但是今天我们就事论事的话,马云的大数据、马化腾的大数据都管用,但是我们面向未知世界的话,那就是科学是第一位的,第二位的是社会性,是你的商业智能,你作为工业社会接不接受。第三个才到人工智能。人工智能是一个技术性推理思维,是我命名的,它一定会被真智能、全智能、全景性认知思维,从科学智能到社会智能、到人工智能、到认知的全智能,没有人人覆盖,没有生命的信息化,就别谈智能化。这是我对今天大家都在谈人工智能的时候,我完全不同意。升级版的想法,如何来提高算法,不是算法问题,是数据量的问题,是科学问题,不解决这个问题,解决不了这些问题。我们做了这么多的无创产前、宫颈癌检查、耳聋检查、新生儿的检查,如果大家相信的话,要不了三五年,中国这些疾病就在中国历史上抹掉,挪威奥斯陆的“诺贝尔和平奖”不给我们,他都不好意思。
这个我就讲生命从读到写,我们自己花了2个多亿,没事干,把整个鸟类的基因迁徙发展史做了一遍,我们可以知道这个鸟为什么是鸟,它跟别的有什么不一样,这是一个科学专辑,如果在体制内应该评两个院士。这是3月份我们人工合成的酵母菌,我可以用这套东西重新生产所有的茅台、五粮液(54.060, -0.73, -1.33%)、红酒,完全可以用基因的方法全部制造出来。
奥巴马在下台前,看看他的左手边是什么,基因,检测的DNA双螺旋。他说美国在过去对人类的最大贡献,一个是灭小儿麻痹症,一个是人类基因计划。我们谁来做这个计划?7月份英国人提出来,基因应该变成政府的付费系统,而不是科研系统,一个全新的时代正在来临。马云说要服务20亿人,扎克说要把全世界连起来,我们说基因科学技术能不能快于PC,能不能快于手机,能不能快于谷歌、苹果,能不能快于百度、腾讯、阿里巴巴,让它全世界、全中国人民都享受到这样的福音。
我们上市了,这是唯一的一次上市,没有一个华大员工,没有一个华大高管去敲钟的,这些敲钟的人是什么?全部是肿瘤病人、遗传病病人,我们希望我们的上市敲响的是基因疾病的丧钟,这是一个历史性的丧钟,希望人类不再受到这些疾病的迫害,谢谢大家!
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文章内容摘 新浪财经
本文摘自2017年8月17日,汪建在第三届世界浙商(广东2017)高峰论坛的演讲
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肿瘤杀手汪建:活到一百岁不再是梦!
2015-05-22 09:40
https://www.sohu.com/a/16021231_124422
今日演讲局,一刻君推荐 华大基因创始人兼董事长汪建在《开讲啦》2015主题演讲。谈论基因研究在控制疾病和延长生命的成果,分享身为生命科学家的研究感悟和实践。
汪建在《开讲啦》的演讲结束之后,有不少媒体用“玩转基因”来形容他从事的这份事关生命的严肃事业,因为他坦言:“未来两三年可以管理癌症!”有着“生物版Google”之称的华大基因,动了庞大的“炎黄计划”,该计划将花费一个亿,绘制出中国人的个体全基因组序列图。这个项目的将会实现基因与健康的
预测、监测及个体化诊断和治疗,完成解读基因。
于是,未来基因优化将不再成为难题,在肿瘤发起前遏止它,在母体中预防缺陷,将最大限度优化人类生命,延长生命。活到一百岁将不再成为梦想!
演讲局一刻演讲
如何健康的活到一百岁?
汪建(华大基因创始人兼董事长)《开讲啦》2015演讲刚才小撒说(活到)一百岁,大家都很愿意,对吧?特别是在座的都很年轻,一百岁还是几十年以后的事儿,但是我们的父母亲、我们的爷爷奶奶,已经到了考虑这个问题的时候了。但是,这个“但是”转折了,我们要活到一百岁,我们要健康地活到一百岁,我们怎么样来走过这些长长的一百年?我们要预防哪些东西?这就变成一个非常重要的问题了。这些问题跟基因有什么关系?
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第一个能做的事情,能够预防和预知出生缺陷这就让我想起来当年我下乡的时候,我14岁就下乡农村,我们湖南湘西的山沟沟里面,有很多的近亲婚配,所以那个地方的出生缺陷相对严重一些。后来我学医以后,我就一直想,能不能把这个出生缺陷控制下去。出生缺陷大多数都是因为基因的缺陷造成的,我如果知道这个基因谱,出生缺陷不就能够控制住了吗?
现在从幼儿园拼起,其实应该从妈妈的肚子开始拼起。如果受精卵是好的,怀孕的宝宝是好的,不带有任何出生缺陷,不带有基因的这些疾病,那么这个宝宝就在一个好的起步阶段。所以这些年的努力,我们的技术的进步,现在对出生缺陷的检测,已经到了一个相对经济上可以接受,临床的检测度、准确度
比现有的方法,都有了极大提高的一个状态。
如果我们把这个项目推广到全国、全世界去,中国不光能够成为控制出生缺陷最好的国家,可能也会成为控制全球出生缺陷领先的国家。
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第二个是肿瘤
所有的肿瘤都是基因病。生下来没癌症的,后来是人和环境相互作用得到的。肿瘤是可以预防的,肿瘤是可以不发生的。我是做基因科学的,我是做生命科学的,我一直在那儿想,人生到底是什么?人生到底需要什么?
刚才小撒问大家愿不愿意活到一百岁,这就带来了一个很大的问题,物质财富带来的是什么?我就弄不清楚,那一个规则排列的碳(元素),那么值钱吗?而且把它用一个叫“克拉”的这么一个单位,然后还代表着圣洁,这不整个就是扯吗,对不对?不就是一个规则碳(元素)吗?还有那些金银财宝,金银财宝都叫“盎司”,都是虚拟的一些消费模式,就把大家引导过去了。特别是量化了以后,在银行里面有好多个00000存在那儿,就忘记了自己来到世界上是干什么的。
像我这种低消费的人,我就这一身衣服,当然是两件一样的,经常洗一洗,两天洗一下。在任何正规的场合下,我也不需要换个什么玩意儿去参加英国人传统的晚宴,他们这个燕尾服、那个大袍、领结,我也不需要。
在工业时代,我们所有的产品,包括你们桌子上放的加多宝,所有的这些都叫物质。物质生产出来,它可以被赋予价值,它有价值,它也可以给赋予价格,它就很容易交换。特别可恶的和可笑的是,有的人,先发达的人,做出很多引导性的样子来。名贵的鞋、名贵的衣服,你说那个鞋,那么高的跟,你穿着舒服吗?戴着那些什么金银财宝,你说你重不重啊?你看我啥都没有,当然眼镜戴着,刚才主要要看我写的什么东西。
所以像这样的东西,就是因为他们走在前面了,他们制造出一个一个的消费热点,一个一个的虚拟的消费的模式,一个一个奢华的、满足人类莫名其妙虚荣心的这种奢华的心理状态。
非常可惜的是生命科学滞后,我们的健康、我们的生命都没有被它价值化。特别是健康,没有给它分开,没有把它一截一截的怎么算。
没有什么比生命更重要,没有什么量化的东西可以和生命去比。生命的价值是由健康来承载的,健康的根本是基因起到一个根本的作用。我生在这个世界上,我满足了我的衣食住行,我就要掌控我的生老病死,不光有一个健康幸福的生活,更应该利用这一段时间为人类社会的发展、为未来留下一点什么。
那些虚拟的东西,那些奢华的东西,我来“忽悠”你们,我来“传销”你们,远离它们吧。
3
我最恨的两个字叫养老,我都60多了,你看我要养吗?谁养谁啊!我们要不要让中国的每一个老同志,能够老有所为、老而精彩?今天对你们讲比较遥远,如果你们的父母亲、你们的爷爷奶奶、姥姥姥爷,现在一点都不烦你们,你看到他跟你一样健康,他也可以一块儿跟你上球场,他也可以一块儿跟你高山速降,他也一块儿可以登珠峰,你想想那时候人类社会会是一个什么样子?你是不是觉得很爽?如果我们年轻的姑娘们,这个皮肤叫颜值,能够长期地保持不变;我们的小伙子的肌肉力量,随便可以做50、100个俯卧撑,就像我现在随便做,你们估计没几个人做得过我。
上个礼拜我还见了一位91岁的老人,就是巴菲特的那个合作伙伴,在四万人的的运动场里面,6个小时没动回答50个问题,然后坐下来跟中国代表团又谈了半个小时,晚上吃饭的时候,又跟我们谈了两个小时,他91岁了依然在运作将近1000亿美金的一个投资公司。所以这些人都依然在做工作,在做贡献。
所谓一到“养”,那就变成社会负担了,叫作等着饭、等着睡觉、等着死。那你活在这个世界上是有什么用?人生应该怎么样来选择?生命是多么的重要。
说起来大家都知道人命关天,但是一到工作和学习上,我现在还活着,我就不管它关不关天了。我这个年龄,小时候的同班同学四十多个人,已经有十几个人离开人世间了,所以说是一个非常悲惨的事情。
我今天为什么要拼命地喊生物经济、生命经济这是一切?换句话说,我们在未来的社会发展中,能不能引领人类社会的发展?
如果我们用基因科技,把出生缺陷拉到全世界最低,也让全世界人民共享这一科学进步带来的福祉,让中国的心脑血管发病率最少,让中国的癌症发病率最少,有了这些疾病的人,能尽快地恢复过来,我们都能健康地活到一百岁。
我曾经有一个职务,是中国性艾协会副秘书长,是什么呢?性病、艾滋病协会。当时我在做艾滋病研究,那个时候中国的艾滋病检测出来的发病率,大概是一万到三万人。十几个亿的国家、大国,只有这么一点点的发病(率),是全世界控制艾滋病最好的一个国家,大家都很自豪,说我们中国艾滋病控制得非常好。但是后来,1994年的下半年年底的时候,河南的有一个防疫站的同志,带来42份样本找到我说:“我怀疑这些人是感染上了HIV了。”我说:“有那么多吗?”他说:“你试一下吧。”
因为当时做一个检测很贵,好几百块钱,那个时候大家的工资一个月才一百来块钱,没人做得起这个,我当时做这个研究的,我做了一下。42份中间有37份阳性,换句话说,他怀疑的那42个人中间,37个已经感染上了艾滋病。我就把那个结果拍下来,有一次艾滋病的学术讨论会,我就在会上讲了这个数据。讲着讲着,那个幻灯机停电了,为什么停电了呢?不让我讲,说我没有资格来讲这个数据。后来我也就没讲了,我也就没再说这个事情了。
一两年以后,艾滋病在中国变成一个爆发性的发展,到了1995、1996年,(对)国家变成一个非常重要的事情。好多年以后,我想起这个事情来就是我心中之痛。如果那个时候,有这么一个平台,大声地去讲这个事情,我们国家的艾滋病可能就一直在几万人、十万人以内了,不像后来迅速地发展到好几十万。
国家每年要花几十个亿,来做艾滋病的防治工作。而那个时候,如果我作为一个这样的工作者,讲真话、讲实话,大声地讲,高声地呼吁,可能我们国家的艾滋病防治,还是在世界上的最前列,艾滋病的发病率要低得多得多。
所以后来到了SARS期间,我们知道SARS是一个非常严重的疾病,用了三十几个小时就把SARS病毒的基因给解译了,用了72个小时把诊断数据就做出来了。这就是一个病毒啊,就是一个外来基因啊,这个基因在我们手里,它能跑得掉吗?它跑不掉的!
所以这两件事情让我深有感触,这个基因科技是可以预防这些疾病的。去年的埃博拉,把我们的实验室建在了塞拉利昂,基因科技在这个领域是可以大有作为的,在传染病这一块儿。
还有很多,大家可以经常看见红十字会为了给孩子们、白血病病人配骨髓移植非常地困难。其实你要有一个基因数据库在那儿,一秒钟就配完了。不像现在我们配要好几个月,要花好几万块钱。我们几百块钱就做了,可能今年下半年,明年做可能几十块钱就做了,这些问题都能够解决。
肿瘤的病人。那得了肿瘤怎么办呢?什么叫精准医学?你那个肿瘤,我不管你从哪儿来的,你肿瘤的标志物在不在?肿瘤的标志物是什么?先给你确定了,那个效果就会好得多。那么感谢政府上个月给了我们许可,我们用这样的方法已经使得几十个病人,在没有办法治疗,已经到了肿瘤晚期,医院告诉他你回家吧
的时候,我们用这个靶向治疗的这种模式,现在把肿瘤抑制住了。
如果我们能够控制出生缺陷,跳那个千手观音的那些孩子都是90%是一针致聋的,带有基因缺陷的。这些孩子是不应该再变成聋哑人的,我们完全是能做得到。我当时跟天津市领导说,如果天津的聋哑学校,五到十年以后关不了一半,你就把我关起来。
4如果你有机会,你愿不愿意把那些000换成你的父母(的生命),或者你自己未来的生命?
我建议你们来思考健康的价值、愉快的价值、生命的价值。从一个追赶的(GDP第)二的国家,变成真正引领世界、造福人类的国家。我们作为一个国家的公民,我们不光在国家的发展中得到了我们需要的东西,我们更因为自己的贡献,推动了国家的发展,推动了人类进步,这是我们最应该做的事情。
我活了60岁了是一半,我还有下一半,我在下半场等着你们。
谢谢大家。
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第 三
张煜:不良医生肿瘤治疗方案让患者人财两空
三甲医院肿瘤治疗方案让患者花费增10倍?国家卫健委开展调查
2021-04-20 08:07
新晚报
https://www.sohu.com/a/461784794_338398
4月初,一名自称是北京大学第三医院肿瘤内科医生的知乎用户“张煜医生”,在知乎发布的一篇文章在医疗圈引起轩然大波!
▲ 张煜医生知乎截图
根据 医生的描述,一位胃癌肝转移患者在上海某三甲医院就诊过程中,被该院普外科某副主任医生「蓄意诱骗治疗」,导致「患者生存期明显缩短,家属花费了常规治疗 10 倍以上」。
而这并非是张煜医生第一次在公开平台向上述副主任医生表示质疑,早在2020年10月18日张煜医生在另一篇文章中就附上了该医生的手写化疗方案,并详细对该方案进行反驳。
▲ 张煜医生展示的一份手写化疗方案
据“丁香园”微信公众号发布的文章称,这份治疗方案是由患者家属王芳(化名)提供给张煜医生的。
▲ 王芳提供的出院小结
那么,这位副主任医生制定的治疗方案究竟是什么?张煜医生对其的质疑又是否合理呢?对此,天津医科大学总医院副主任医师邵宜和哈佛医学院附属麻省总医院血液与肿瘤博士后研究员梁鑫进行了解读。
1
质疑一:
“卡培他滨”、“奥沙利铂”用量少了?
在这份手写化疗方案中,第一组药物是卡培他滨和奥沙利铂。其中,卡培他滨的剂量为 2000mg/天,奥沙利铂的剂量则为 250mg。张煜医生表示,“奥沙利铂和卡培他滨是对的药物,但卡培他滨的剂量明显少了”。
▲ 手写化疗方案部分内容
对此,天津医科大学总医院副主任医师邵宜表示,卡培他滨+奥沙利铂是临床上胃癌的标准化疗方案之一,但按照这位医生现在给的药量来算,这两种药物的量确实都不太够,尤其是卡培他滨。
2
质疑二:
治疗肺癌的“培美曲塞”能治胃癌吗?
在该手写化疗方案中,培美曲塞和维生素 B12、叶酸、地塞米松一起出现。张煜医生认为,培美曲塞并没有胃癌的适应症,“说明书也没说能治疗胃癌”。
▲ 手写化疗方案部分内容
对此,邵宜医生表示,这肯定是一个不规范用药。
但梁鑫博士却表示,国内外均有类似试验性治疗的研究报道,猜测这位副主任医生之所以做出这样的决定,应该也是看到了培美曲塞治疗胃癌的相关研究后制定的化疗方案。
▲ 培美曲塞治疗晚期胃癌的相关研究
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质疑三:
“安罗替尼”无胃癌适应症,可用吗?
张煜医生认为,患者当时被诊断为胃癌肝转移,同时伴有淋巴结转移,但安罗替尼这一药物没有胃癌的适应症。
邵宜医生指出,“临床上现在不会用这个药”。
梁鑫博士则认为,临床研究方面,有联合安洛替尼来治疗胃癌肝转移的先例。
4
质疑四:
用乳腺癌药物“他莫昔芬”合理吗?
张煜医生认为,“他莫昔芬”是乳腺癌的内分泌治疗,“完全不理解为什么加用”。
邵宜医生表示,胃癌绝对不用这个药。后面这些方案写得就不太靠谱了。
梁鑫博士也认为,他莫昔芬主要是针对乳腺癌的,是一种抗雌激素类药物,但不用于治疗胃癌。并且根据此前有的文献研究,不仅没有作用,反而会提升胃癌的风险。
5
质疑五:
1.8万元的NGS测序,有必要吗?
张煜医生在文中提到,该副主任医生曾向患者解释,自己的化疗方案是通过价格1.8万元的NGS 基因测序结果制定的。
张煜认为“是先进的检测手段,但其结果关于化疗敏感性的部分没有意义,不能参考执行”;而且该医生的“NGS测序没有使用组织,就抽血检测,在胃癌准确性几乎没有”。
▲ 张煜医生2020年10月18日的文章内容截图
邵宜医生也表示,药物化疗药代谢到体内是一个挺复杂的过程,并不是说一个基因敏感性就能指导的,而且这个项目价格比较贵,一般不推荐做。
但梁鑫博士认为,NGS测序的结果对于化疗方案的制定还是有一定指导意义。
6
质疑六:
3 万一次的NKT免疫治疗自费?
据张煜医生和患者家属王芳的介绍,治疗方案中,除了化疗药物之外,还有PD-1抑制剂和 NKT免疫治疗。张煜医生认为,“PD-1抑制剂没什么问题,NKT 免疫治疗可有大问题,非常昂贵,动辄超过10万元,自费”。
邵宜医生介绍,“NKT细胞”早已禁用,当然患者也有可能加入临床实验,但那是完全不收费的,如果要说患者自己花钱,这绝对是不规范的。
最后,张煜医生表示接受这位副主任医生不规范诊疗的患者并不止一位,他将和患者家属一起整理事实证据向医院、卫健委、或者国家相关部门提起控诉截至目前,另一位当事人医生仍没有在公开平台对张煜的质疑做出回复。记者致电其所在医院的普外科病区,得到的回复是该医生已经离开医院,去海南岛了。
4月18日张煜再次发表长文:
请求国家设立红线遏制肿瘤医疗不良行为
文章称,肿瘤患者在我国是个非常大的群体,2020年,中国新发癌症患者457万人,死亡人数达300 万,死亡率居高不下,发病率仍在上升。
针对“死亡率高”,张煜认为,除了常见的诊断时已处于较晚的分期,还因为不规范甚至错误的诊疗所导致,其中有相当比例的患者支出了不必要的昂贵花费,并且有一定比例的患者因为不规范甚至错误的诊疗而死亡。
文章最后,张煜呼吁国家正本清源,整治不良的医疗行为。“希望以后医生都能够遵守肿瘤治疗的基本规范,以患者为中心进行治疗”。
附:张煜《写给我挚爱的国家和众多的肿瘤患者及家属——请与我一起呼吁,请求国家早日设立医疗红线,遏制肿瘤治疗中的不良医疗行为》:
我叫张煜,是一名普通的肿瘤内科医生,民盟成员。近1年多我碰见了很多事,让我经历了纠结和痛苦,也促使我去思考,为什么会出现这样的问题?现在我觉得想明白了,觉得有很多话要说,因此写下这篇文章。
几乎每个中国人都有这个感觉,国家变得越来越强盛,人民生活水平越来越好,不公平的现象越来越少,体制也变得越来越透明。我们都是其中的受益者,并且为国家的发展和强大而感到骄傲和自豪。
但是,今天要说的是不好的方面,是关于目前肿瘤治疗中出现的大量不良医疗行为和一些肆无忌惮的医生,以及分析其中的原因和提出解决方式。
请想一想,有多少患者罹患肿瘤后时常担心人财两空,谈医院而色变,甚至拒绝去正规医院接受治疗。很多民众心中已经形成了这样的印象:肿瘤治疗不仅费用昂贵而且效果不佳,去了医院医生就是为了赚钱,最后很可能人没了,钱也没了。
很遗憾,这种印象并不完全是凭空想象,现实中诸如此类的真实事例不断在发生着,并且每一个真实事例都很可能意味着一个家庭的破碎甚至返贫。
其实在绝大多数情况下,肿瘤的治疗是不应该会人财两空的,而应该治疗效果比目前更好并且花费更少。那么为什么仍然有这么多人财两空的悲剧发生?实事求是的说,很多是由负责治疗肿瘤的医生造成的。
我认为,目前医疗最大的问题并不是以药养医,而是监督力度缺乏,导致某些医生肆意妄为,由此而来的不良医疗行为伤害了患者的利益,是导致医患纠纷增加的重要因素,同时这也是导致普通民众认为看病难看病贵的重要原因。部分医生作恶的后果由全体国民一同承受,这非常不公平。
我无法接受无辜的患者因为医生的不良医疗行为死亡率升高甚至直接导致死亡,无论如何,都必须写下这篇文章并公布于众:阐述目前的肿瘤治疗乱象和提出可能的解决方式,呼吁国家重视和进行监管。
第一部分:当前肿瘤治疗中的乱象
肿瘤患者是非常大的群体,2020 年中国新发癌症患者 457 万人,死亡人数达 300 万,死亡率居高不下,发病率仍在上升。
为什么死亡率如此之高?除了常见的诊断时已处于较晚的分期,基于我亲眼所见,我有理由相信这是因为不规范甚至错误的诊疗导致的,其中有相当比例的患者支出了不必要的昂贵花费,并且有一定比例的患者因为不规范甚至错误的诊疗而死亡。
虽然这个比例没有具体统计也很难统计,但很可能超出我们的想象。可以说,神州大地血泪斑斑,而更值得我们深思的是,直到现在,很少人发声谴责这种违反医生职业道德的行为。
我以自己的职业生涯作为担保承诺以下陈述的真实性:
在过去 1 年多时间里,仅仅我自己就遇到了几十家医院超过百例的肿瘤患者接受了不当甚至错误的治疗,即明显违背了肿瘤界公认基本原则的治疗,其中部分是非常恶劣的行为,后续会举例阐述。
这些不良医疗行为无一例外的导致患者的花费大幅度增加,并对患者带来伤害和痛苦,甚至有部分患者因此死亡。而且所涉及的不仅是普通的地方医院,还包括多家三甲医院的肿瘤医生,甚至是北京、上海、广州、天津和重庆等地区都有一些医生在肿瘤治疗中有明显的不端行为。
更有甚者,高度怀疑有的科室制定了统一的策略,不遵从最权威的肿瘤治疗指南(中国CSCO指南、美国NCCN指南或欧洲ESMO指南),对肿瘤患者故意不采用标准治疗方案而改用其它方案,并且有充分证据表明这种方案更改对患者是有害无利,因为会增加患者的经济花费、毒副反应甚至死亡率。以致于我怀疑,可能有高达1/5 以上的患者被更改了标准治疗方案,当然,小错就更多。
坦率地说,胡乱更改标准治疗方案可谓肿瘤治疗中危害最大的一种行为。很多抗肿瘤药物本身非常好,却被一些医生甚至三甲医院医生滥用。出现这种情况的根本原因是两方面:一是专业知识不足,一是经济利益所致。以下均为临床实例:
1、 有医生在对胃癌和肠癌患者进行术后辅助化疗时,用洛铂替代标准的奥沙利铂,用雷替曲塞和被淘汰的去氧氟鸟苷替代标准的 5-Fu 类药物。有充分的证据表明这种行为会造成复发转移率不同程度的升高。
2、 有医生在对肠癌根治术后 III 期患者时,没有任何指证就在化疗基础上加用贝伐珠单抗/西妥昔单抗,甚至加上没有被批准用于治疗肠癌的安罗替尼或阿帕替尼。有充分证据表明此类患者只应该接受标准双药化疗,胡乱增加靶向治疗会造成复发转移率轻度增加,死亡率增加。
3、 有医生在对明确不需要化疗的患者时,比如 I 期肠癌或者 IIA 期 dMMR 肠癌、IA 期胃癌患者,故意夸大病情并采用辅助化疗。有证据提示这样做只能给患者带来伤害,甚至可能增加复发转移风险。
4、 有医生在胃癌和肠癌的术前化疗中,不选择最有把握的治疗方案,而选择疗效差的方案甚至采用错误的方案,比如对肠癌患者使用多西紫杉醇化疗,对胃癌患者使用培美曲塞化疗。
5、 有医生甚至直接摈弃标准治疗方案,完全不对患者进行知情告知和商量,想怎么治疗就怎么治疗,比如鼻咽癌应该外放疗的更改为粒子治疗,肠癌单发肝转移应该手术的更改为射频消融或介入,不应该手术的强行手术。
6、 有医生滥用PD-1抑制剂,在胃癌术后、胰腺癌术后、肠癌术后、胆管癌术后的明确不需要进行PD-1抑制剂治疗的患者,错误的告知患者可以明显增加疗效,从而诱导这些患者进行PD-1抑制剂治疗。
7、 其它种种现象不胜枚举,比如强行要求患者做术后不需要的热灌注化疗,给不需要的患者预防性注射长效升白针,等等。
医生这行确实不容易,工作辛苦,压力大,收入与付出往往不相称,但我认为这些绝不是作恶的理由。按照医疗原则和相关法律要求,执业医生不允许胡乱更改标准方案,给予患者尽可能正确的治疗不是医生对患者的恩赐,而是医生的责任和义务。
仅仅因为患者和家属的医学知识薄弱、法律意识淡薄和医疗官司维权不易,很多医生有不良医疗行为却不必承受后果,甚至毫无麻烦。这些医生利用自己的优势地位和权力来伤害患者,显然是非常不对的行为。
三甲医院的专科医生应该是最让患者信任和放心的,这也是作为医生的荣耀,但是很遗憾目前并没有成为现实。
第二部分:发生不良医疗行为的原因
(1)缺乏监管。这是最重要的原因,医生也是人,也会犯错。但有不少医生以“个体化治疗”为幌子,随意更改和制定治疗方案,美其名曰是为了提高疗效,实际却都是为了一己之私。而我们赫然发现,对这种行为目前竟然没有有效管制。
如果没有监管,真的会有相当比例的医生把患者的治疗改得更贵更差,更有甚者,一些医生就是完全不顾患者死活,榨取最大利益,并且还不必因此受到惩罚。这就是医疗矛盾最深的根源之一。如果缺乏监管,有些医生必然会将自己的利益凌驾于患者的利益之上。
(2) 部分医生的无知和贪婪。让人不敢置信的是,有的医生真的是为了钱可以置患者生命于不顾。有的时候是明知道更改患者的标准治疗方案是错的,但就是为了获取利益而进行更改,或让完全不需要治疗的肿瘤患者进行治疗,这类情况临床上屡见不鲜。
(3) 患者作为弱势群体,往往只能选择相信医生而难以了解到治疗错误,甚至即使知道治疗错误却也无力反抗。给卫健委的投诉往往被打回医院自行处理,于是只能诉诸于法律,但是法律程序的复杂繁琐和高昂花费,往往使受到伤害的患者望而却步。一些收入本身偏低的患者,因病致贫,更加难以负担维权的高额花费。
系统性滥用医生职权、违反诊疗原则获取利益同时对患者造成严重损害的行为,会让很多好医生、年轻医生觉得失望和心凉,辛苦工作为患者生命付出努力的医生赚取的收入远远低于这些做出不良医疗行为的医生,这公平么?我相信国家不会对此视若无睹。
目前的医疗制度也存在问题:医生与患者的根本利益存在不一致,有时甚至是相反的。尤其在肿瘤治疗领域,更是如此。也就是说:如果医生全心全意为患者着想,一切都从患者利益出发,医生会很苦且很穷。反过来:如果医生完全不在乎患者,一切从自身利益出发,医生会得到丰厚的回报,有时甚至超过普通人的想象。
多年之前,当我后知后觉地发现这个事实之后,我默然了很久,并且第一次产生对医生这个职业产生了质疑甚至一丝厌恶。我希望医疗行业更高尚,医生更值得尊敬。
明摆着是医生的贪欲和私心作祟而做出这种无耻的事情,却偏要冠冕堂皇,肆意榨取患者的血汗。我仿佛能听见有些不良医生得意洋洋的笑声,患者的巨额花费变成变成了这些医生的豪宅豪车、香车美酒。这就是目前最大的、继续改变的肿瘤医疗的不公平现状。
解决方案:
我反复认真的思索了很久,要治疗医疗乱象着实不易,但我觉得以下四点是最重要的方式。
(1) 法律的支持,依法治理医疗乱象,这是最重要的一点。目前患者通过法律维权确实太难,国家是否可以新增关于医疗纠纷的补充条款,也就是快速处理程序:当明确医生将不符合说明书及指南、临床规范的错误药物或其它治疗方式用于患者,并且没有详细准确的的知情同意时,直接由法院判定医生失职,并快速进行经济赔偿。如此一来,患者的维权显著的缩短时间并简单易行,可以直接震慑医疗不良行为。
(2) 加强监管体系。如果能解决第一条,那么就可以考虑建立不良医疗行为登记制度,一经发现,终身登记。并且可以制定例如发生3次则直接暂停医生执业资格或者永久吊销之类的细则。甚至可以考虑建立主治医生-科主任及院长负责制,从而敦促各个医院不再仅仅比拼临床和科研实力,还要非常重视防范不良医疗行为的发生。
(3) 推进同行监督机制。是否可以选择部分专业水平高和职业道德过硬的医生进行定期审核,严查潜在的错误并及时改正。坦率说,很多地方医院对肿瘤的知识水平确实很落后,需要更正和进步。
(4) 向民众普及正确知识。很多医学基本原则其实并不难懂。医生在做出不良医疗行为的时候,势必需要尝试扭曲患者的观念,灌输给患者错误的信息。但如果患者已经明白了是怎么回事,就会闲着增加不良医生作恶的难度。我国有很多治疗肿瘤的医生(很多是外科医生)对抗肿瘤药物的使用缺乏基本的认知,并且态度散漫,盲目自信,专业性差得一塌糊涂。
诸如上述所说,我曾见过使用多西紫杉醇治疗肠癌的外科医生,猜测是该医生觉得多西紫杉醇治疗胃癌都很好用,那么肯定可以治疗恶性程度更小的肠癌,所以予以应用,但实际上多西紫杉醇治疗肠癌完全无效。就是这样,用了错误的药物甚至导致了严重后果。患者依旧没有能力反抗不了了之,一是因为走法院程序太过于简单,二是后续治疗还需要在医院进行,不敢得罪医生。
因此恳请国家通过各种方式设立红线并严格监督执行:任何明确违规且损伤患者生命权益的不良医疗行为,必须从重从快处罚。(个人认为这是改善医疗质量的最为重要的一条,只有这条红线开展并严格执行,才能保护患者安全,减少医患纠纷,是民众之福。我甚至觉得都不需要 DRGS 系统控费,只要医生治病是以患者为中心,鉴于国家已经为民众下调了众多抗肿瘤药物的价格,只要医生不为了自身利益乱花钱,患者和医保的支出将会显著下降)。
第三部分案例分析:一位医生怎样让患者花费增加十倍并且更早死亡
我们来看看一例典型的医疗不良行为。这位医生其实我写过,很多人已经知晓,上海知名三甲医院的普外科医生 L 医生。他和蔼可亲,说的话令很多患者觉得很有道理,但是很遗憾,实际上述只是表现,行为败坏和道德沦丧。治疗的多位患者都是以赚取利益为首要目的。
他收治了一位晚期胃癌 AFP 阳性的患者,虽然该类型少见,但根据诊疗规范也应当按照普通胃癌治疗。通常胃癌的一线治疗、二线治疗和三线治疗花费并不高,国家都可以报销。但是陆医生并不满足,结果就是这位患者的生存期明显缩短,花费比常规治疗高了 10 倍以上,积蓄全无并欠下十多万债务。我们来看看这位L医生是怎么做的。
(1) 让患者进行 NGS 测序:2 万左右的花费。L 医生给患者采用的 NGS 是目前认为最不可靠的抽血检验,而不是可靠性更高的肿瘤活检组织检测。也就是说,做完的 NGS 结果几乎没有任何参考价值,按照常规应该将患者诊断时使用的胃镜病理组织切片进行检测更准确,需要患者回当地取标本。但陆医生非常着急,毅然决定先抽血测了再说。
(2) 采用奇葩的二线治疗方案:培美曲塞、安罗替尼、奥沙利铂、卡培他滨和他莫昔芬联合治疗,这是 L 医生自己生搬硬造出的前所未有的胃癌治疗方案。任何一个知晓肿瘤药物治疗基本知识的医生都知道,这个方案完全不合理。标准的胃癌二线化疗是紫杉类方案,目前认为这是最可能有效的治疗方案之一,并且花费较低。但强行改成上述奇葩方案后花费急剧升高,并且完全无效。
(3) 向患者推荐无效、昂贵、不合法的 NKT 治疗:每次治疗费用多达 3 万。目前临床都认为 NKT 治疗对晚期肿瘤几乎完全无效,因此国家三令五申禁止 NKT 治疗收费,仅限于免费的临床研究。而陆医生想尽办法诱导患者家属接受该治疗,告诉患者和家属会有很好效果,使得他们借钱去进行这种治疗,最终人财两空。要知道,这些钱都是患者的血汗钱,要 1 年多才能存下 3 万元。患者和家属为了看病,每次去上海只能住地下室尽量省钱,并且抱着控制和治愈疾病的希望,满怀感激的给L医生送去特产。结果,L 医生是怎么回报的?
(4) 滥用辅助用药:L 医生开具了很多辅助药物,诸如日达仙之类。当然日达仙本身是不错的药物,但是确实不适合用于经济不宽裕的患者,性价比太低。
结果就是患者被吃干抹净,当钱花完之后实在筹不到钱,陆医生就开始不闻不问,直至患者去世,生存时间很短,尽管 AFP 阳性胃癌的预后确实更差,但如果采用标准二线治疗很可能生存期更长,花费是要低非常多。
需要说明的是:我只写 L 医生,并不是因为没有其它医生这样做,甚至实际上有我认为更恶劣的案例,只是因为第一证据不足,第二我的压力过大。我有自己的工作和家庭,有儿有女,得罪的医生越多压力就越大,我的妻子、母亲反复要求我不要再指责这类黑暗的事件,但我确实忍不住,如果国家不严加管制,一定会有无辜的患者因此失去生命。
我想请求各位类似的医生,行行好,别再干这种事了,这不是医生该干的事,患者的命也是命,你们这种行为引起了我的家庭矛盾,我会非常头痛。
第四部分:期望
平心而论,国家在不断的改善和净化医疗环境,4+7 带量采购降低药价,增加医生诊疗工作收费,提高医生待遇,这些都非常好的重要举措。假如国家不降低很多肿瘤治疗药物价格,那滥用情况肯定会更加猖狂。这是一种釜底抽薪的聪明举措,但确实还不够。我期望着国家正本清源,整治不良的医疗行为。希望以后医生都能够遵守肿瘤治疗的基本规范,以患者为中心进行治疗。
监管、监管、监管。医疗行业一日无有效监管,坑害患者甚至铤而走险的医生便一日不能消除。请国家有关部门予以重视,在医疗行业,这才是最重要的事,也是民众最期盼的事。
作为医生,最重要的一个素质便是珍视每一位患者的生命。虽然我们无法把患者等同于自己的家人,但是我们应当认识到患者生命的宝贵,需要认真地对待每一位患者,尽力完成医生的天职,救死扶伤。新冠时期有多少医护人员毅然前往最高危的地区救治病人,他/她们才是我辈的榜样,而不是那些靠着不良医疗行为赚得盆满钵满的医生,对他们应当唾弃。
还有,我以前曾说过,我期盼的是公平的医疗,对患者公平,对医生也公平。医生全心全意治疗患者,以治愈患者为荣,患者能够理解、配合和体谅医生,达到最好的治疗效果。这何愁医患关系不能好转?
损害医患关系的,并不是我所指出医疗中的错误,而恰恰是那些对患者做出不良医疗行为的医生,他们才是罪魁祸首。只有遏制这些行为并依法惩处其中恶劣的行为,让每位医生好好看病,我相信,我们医生必然能够获得患者更大的信任和真正的尊敬。
我希望人人都能发声,如果每个人都畏惧遭受报复,都对这种糟糕的行为视而不见,甚至认为事不关已,那就大错特错。最终受伤的不是一个人,而是我们每个人乃至我们的后代。
呼唤监管,依法治疗医疗乱象,保护患者。这是国家应该做的事。希望国家规范医疗行为,严厉打击不良医疗行为。而且是请尽快,刻不容缓。只有这样,每个人才可以放心地走进医院,而不怕遭受不公平对待。我非常希望将来在一个更好的医疗环境中工作,医生的工作重心始终是救治患者而非其他,医生和患者相互善待,共同对抗疾病。
我希望更多的人看到这篇文章,并引起共鸣。每个人都应该知道什么是对,什么是错?
我希望自己努力发出的这点声音,能够得到更多的支持。星星之火,可以燎原。
我希望我们国家的医疗成为世界最好的医疗典范。
张煜 2021年4月18日
@健康中国 4月19日消息,关注到“北医三院肿瘤内科医生反映肿瘤治疗黑幕”有关网络信息后,国家卫健委高度重视,立即组织对有关情况和反映的问题进行调查核实。相关问题一经查实,将依法依规严肃处理,绝不姑息。相关情况将及时向社会公布。
下一步,国家卫健委将持续推进肿瘤诊疗管理工作,进一步健全管理制度规范体系,加大监督指导力度,确保相关要求落实到位,着力提升肿瘤诊疗规范化水平,维护人民群众健康权益。
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另附网上一段相关视频:
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第 四
神 医 们
(一)
“宇宙神医”张文荣被免职,他有愧疚吗?
碍事的多余人 3月13日
无耻!“神医宇宙”成员张文荣被免职,回应:清净一段,再工作!
近日,宣称从曾祖父开始,一家几代专门治疗一体多病、腰突病、心脏病等多种疾病的张文荣,与其他40多名“神医”一起,被网友将他们的视频剪成合集,戏称为“神医宇宙”,引发热议。
3月9日,张文荣坐诊的北京鹤年堂中医医院发布声明,称张文荣所有的宣传广告信息与医院无关,并免去了张文荣荣誉院长的职务。
相同的话术
在不同的视频中
张文荣身穿不同的衣服
无独有偶
另一则关于“神医”的鬼畜视频
也在网络爆红
据网友不完全统计
这些“舍小我、为人民、弃祖宗”
献出“祖传秘方”的“神医”
约有40余人
他们虽然来自全国各地东南西北中
所属医学阵营、独家秘方各不相同
但在某些方面却是“神同步”
他们大多穿着特色鲜明的民族服装
以德高望重的专家形象出现
他们多半都出身名门世家
祖上潜心研究多年有了独家“特效药”
却因为同一个原因
献出“祖传秘方”
如此重大的决定
绝非“神医”们一时之念
他们大多晚上翻来覆去睡不着
都经过了多则一个月
少则半个月的激烈思想斗争
才决定违背祖训,献出“药方”
他们为了苍生健康,忍辱负重
“将药方无偿献给国家,批量生产”
他们心怀大义,悬壶济世
“就算我哪天不在了
还能救治更多的患者……”
听听,多么感人
这些医者仁心的“神医”们
花了一个月的时间出卖了祖宗之后
还不忘搞一个促销宣传
“回馈”老百姓
价格虽然打了折扣
疗效却绝不打折扣
分分钟治愈各种疑难杂症
因为宇宙里的各种疾病
都逃不过他们“违背祖训”
贡献出来的“特效药”
于是有网友给这个“神医团队”
取了一个名字——
“神医宇宙”
还有网友忍不住感慨
几十位神医,几十种演技
却“心有灵犀一点通”
有着相同话术
他们是不是
毕业于同一所“忽悠大学”?
背后是不是
有一个相同的“话术团伙”?
事实上,在“神医宇宙”那儿
台词雷同,套路一致
并非巧合
“违背祖训”
正是整套话术的精华所在
它一方面说明
“神医”具有家族传承,医术精湛
另一方面
又自然而然地引出下文的“医者仁心”
甚至上升到“家国情怀”
从专业和道德上进行了双重升华
简直是“德艺双馨”的真实写照
让观众不知不觉中
对“神医”产生信任甚至憧憬
从而心甘情愿地掏出腰包
行骗套路低级,但杀伤力却大
再加上某些节目“背书”
这些话术不知骗过了多少
中老年消费者
2017年被曝光的
“四大‘神医’”之首的“女神医”刘洪滨
就将“神医话术”运用得炉火纯青
在3年时间里
她以9个不同的“神医”身份
活跃在多个电视广告中
她“专治不同疾病”
上到心脑血管,下到关节风湿
大到脑血栓后遗症,小到失眠祛斑
就没有她治不好的
据报道,短短三个月
刘洪滨一人就曾完成200万元的销售额
为打击这种乱象
2016年,监管部门专门发布了
《关于进一步加强医疗养生类节目
和医药广告播出管理的通知》
要求
医疗养生类节目只能由电台电视台策划制作,不得由社会公司制作;
医疗养生类节目需报备;
严禁医疗养生类节目以介绍医疗、健康、养生知识等形式直接或间接发布广告、推销商品和服务。
最后 :作为普通老百姓的小编,想提醒下有关部门,像“宇宙神医”这样的"影帝""影后"级别的演员,其实他们背后还有导演和编剧...
如此重大的决定
绝非“神医”们一时之念
他们大多晚上翻来覆去睡不着
都经过了多则一个月
少则半个月的激烈思想斗争
才决定违背祖训,献出“药方”
他们为了苍生健康,忍辱负重
“将药方无偿献给国家,批量生产”
他们心怀大义,悬壶济世
“就算我哪天不在了
还能救治更多的患者……”
听听,多么感人
这些医者仁心的“神医”们
花了一个月的时间出卖了祖宗之后
还不忘搞一个促销宣传
“回馈”老百姓
价格虽然打了折扣
疗效却绝不打折扣
分分钟治愈各种疑难杂症
因为宇宙里的各种疾病
都逃不过他们“违背祖训”
贡献出来的“特效药”
于是有网友给这个“神医团队”
取了一个名字——
“神医宇宙”
还有网友忍不住感慨
几十位神医,几十种演技
却“心有灵犀一点通”
有着相同话术
他们是不是
毕业于同一所“忽悠大学”?
背后是不是
有一个相同的“话术团伙”?
事实上,在“神医宇宙”那儿
台词雷同,套路一致
并非巧合
“违背祖训”
正是整套话术的精华所在
它一方面说明
“神医”具有家族传承,医术精湛
另一方面
又自然而然地引出下文的“医者仁心”
甚至上升到“家国情怀”
从专业和道德上进行了双重升华
简直是“德艺双馨”的真实写照
让观众不知不觉中
对“神医”产生信任甚至憧憬
从而心甘情愿地掏出腰包
行骗套路低级,但杀伤力却大
再加上某些节目“背书”
这些话术不知骗过了多少
中老年消费者
2017年被曝光的
“四大‘神医’”之首的“女神医”刘洪滨
就将“神医话术”运用得炉火纯青
在3年时间里
她以9个不同的“神医”身份
活跃在多个电视广告中
她“专治不同疾病”
上到心脑血管,下到关节风湿
大到脑血栓后遗症,小到失眠祛斑
就没有她治不好的
据报道,短短三个月
刘洪滨一人就曾完成200万元的销售额
为打击这种乱象
2016年,监管部门专门发布了
《关于进一步加强医疗养生类节目
和医药广告播出管理的通知》
要求
医疗养生类节目只能由电台电视台策划制作,不得由社会公司制作;
医疗养生类节目需报备;
严禁医疗养生类节目以介绍医疗、健康、养生知识等形式直接或间接发布广告、推销商品和服务。
最后 :作为普通老百姓的小编,想提醒下有关部门,像“宇宙神医”这样的"影帝""影后"级别的演员,其实他们背后还有导演和编剧...
 
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(二)
“神医们”为何集体“违背祖训”?40年专治一种病,背后藏着什么?
健康时报3月1日
“经过一个月的考虑,我做出了一个违背祖宗的决定,把祖传的秘方无偿捐献出去……”
不知道你是不是经常在电视上看到这样一群“神医”,他们出现在各个电视频道上,滔滔不绝地讲着各种疾病,然后就是推荐“神药”。
资料来源:bilibili@薄凉少年呀
神医们为何集体“违背祖训”?
近日,一则短视频《神医宇宙的经典桥段:我做出了一个违背祖宗训的决定》被广泛传播。记录了电视上几十位“神医们”,经“深思熟虑”、“违背祖宗”后,将祖传秘方贡献出来,以批量生产的案例。①
这位西装革履的神医,道出了自己的苦衷“累死也看不完”,于是他思想斗争了一个月,最终做出了这个“违背祖宗”的决定。
图片来源:薄凉少年呀@bilibili
这位白发飘飘的老神医,也决定“违背祖宗”,把山参野菌方捐献出来。
这位面带“忧国忧民”神色的神医,也要“违背祖宗”。
资料来源:bilibili@薄凉少年呀
这位神医,也做了这样一个决定:“违背祖宗”。
资料来源:bilibili@薄凉少年呀
这位穿着少数民族服装的神医也有独门秘方,同样,也要决定“违背祖宗”。
但有些“违背祖宗”的“神医”似乎生活不易,只能和别人穿一件衣服,却也决定违背祖宗。
有网友统计,“舍小我、为人民、弃祖宗”的各类“神医”,约40人。
雄凤山:(秦岭)雄氏老方
霍一手:霍一手灵耳贴
刘一手:藏红花大膏药
刘一毛:(长白山)欣古捷胶囊
海一毛:海一毛明目贴
张三怪:(长白山)心脑康胶囊
丁三怪:拔喘膏
郑三毛:郑三毛前列贴
周恩起:御生堂壮腰老方
高振宗:帝皇八宝五珍汤、明目二十五味丸、金沐方(天麻头风灵胶囊)
刘洪斌:唐通5.0
尹国安:心脑康胶囊
张文荣:张氏心脑方
刘伟:毛根生
王志今:九千堂化糖老方、安第斯玛咖片
方继红:老根生发汤、36味帝皇养肾丸、皇贝宝、辣木
李炽明:一子三叶茶
袁世平:三联刻棠
郑国清:苦瓜桑叶片
唐炳坤:五七降糖药
冯小迟:六味和正早餐糊
郭永洁:仙灵地黄补肾汤
曲大夫:曲大夫前列腺贴
连汝安:乌龙养血胶囊
“假苗医”阵营:
刘洪斌:药王风痛方、苗祖定喘方
黎凤山:苗祖圣方
王玲:王氏定喘方
苗老八:苗仙咳喘方
“假藏医”阵营:
索朗次仁:藏福康
金哈达:通心降压方
“假维医”阵营:
阿古力:三神定喘
“假蒙医”阵营:
乌仁吉:丹神定喘
乌仁奇:蒙宝二十五味
乌仁迪:圣丹定喘
乌恩奇:定喘1号
阿南吉:蒙药亿列康
格尔泰:欣沸三宝汤
刘洪斌:蒙药心脑方
达日吉:蒙丹抗拴
吴志强:蒙药定喘方②
而且,他们甚至“鞠躬尽瘁”,祖祖辈辈投入,几十年就为了治好一种病!
是什么让他们“坚持四代人专治一种病”?
“从我曾祖父开始,四代人,就治一种病!”
资料来源:bilibili@薄凉少年呀
作为治疗一体多病的神医,“专研几十年是必然”。
图片来源:薄凉少年呀@bilibili
当然,作为神医不仅仅是这么简单。穿上黑色中山服,我就是“腰突神医”,从曾祖父开始,5代人专门治疗腰突。
穿上少数民族服装,是专门治疗肠胃病的蒙医,4代人只做一件事。
此外,作为神医,从曾祖父开始,专治眼病。
专治心脑病。
专治脑血栓、中风偏瘫。
专门治疗风湿骨病,保证“治一个好一个”。
治疗咳喘病专家,从此一刀两断。
最后,你猜我专治啥病?
各路神医的目的只有一个:卖药赚钱!
还记得之前的神医刘洪斌不?
据健康时报调查发现,2014年以来,一位叫“刘洪斌(滨/彬)”的银发老太太,竟以9个不同身份,无缝切换出现在多个省级卫视上,推荐了近10种药品、保健品,成了炙手可热的当红“神医”。
她的多重身份让人晕头转向,一会是祖传苗医传人,一会是蒙医第五代传人,一会又是北大糖尿病专家,一会又成了高级营养师。
事实上,这些在前方表演的假专家只是药品或保健品的“形象代言人”,包装出来的虚假身份、精心策划的节目效果,都是由其背后的强大利益方完全操控。生产企业、销售企业、广告公司和电视台则共同促成了这条利益链条。
从生产,到电视代言,到销售,再到物流,环环相扣,形成一个完整的“假医生和假药物包装”利益链条。假药利益的争夺和广告利润的角逐,催生了像刘洪斌一样的神医“表演家”的成模式的包装。
2014年就有媒体报道,同样从事养生节目包装的声广健康集团遭长春商人姜林海举报,该公司原董事长陈晓称节目每天全国有4亿人观看,而仅2014年1~7月,公司各类保健品、食品、药品就已经实现销售收入80多亿元。④
虽然从2017年“刘洪斌(滨/彬)”事件舆论曝光到国家多部委联动出手,活跃在各地卫视荧屏上、不停变换身份,坑蒙拐骗笑傲江湖的多个“虚假广告表演艺术家”,几天就倒了。但这只是多年来我国养生和医药保健品营销乱象,周而复始的冰山一角。
而现在,这只“黑手”似乎又伸到了短视频平台。随着短视频平台的兴起,越来越多身穿各白大褂的医生出现在了大众视野科普医学知识。这其中,确实有好好做科普的医生,但也存在学历掺假、身份造假、或直接盗用他人身份的“假医生”。⑥
真的是防不胜防。我们作为普通人,还是要多增加自己健康素养。
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以上仅供参考,谢谢!
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